Evokované potenciály
Evokované potenciály (EP) jsou biosignály, které vnikají v organizmu jako reakce na vnější podněty – například akustické, optické, somatosensorické aj. Využívají se nejen k vyšetření zraku, sluchu atd. ale i k dalším neurologickým, psychologickým aj. vyšetřením, kde je možné diagnostikovat např. integritu a funkčnost nervových drah.
Info
[editovat]- w:en:Evoked potential
- Wikiskripta: Evokované potenciály
Dle povahy stimulace
[editovat]rozdělujeme EP např. na
- AEP (Acousctic EP) – sluchové
- ERA (Electric Response Audiometry) – dle času odezvy (tj. dle délky dráhy):
- ECochG či ECoG (Electrocochleography) – elektrokochleografie (řádově 1 ms)
- BAEP (Brainstem Acousctic EP) či ABR (Auditory Brainstem Response) či BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry) – kmenové sluchové potenciály (řádově jednotky ms)
- MLR (Middle Latency Response) střednědobé akustické EP (čádově desítky ms)
- ACR (Auditory Cortical Response) či CERA (Cortical ERA) či CAEP (Cortical Auditory EP) či LLR (Long-latency Response) – pozdní potenciály z mozkové kůry (stovky ms)
- ASSR (Auditory Steady-State Response) či SSEP (Steady-State EP) – ustálené EP
- ERA (Electric Response Audiometry) – dle času odezvy (tj. dle délky dráhy):
- VEP (Visual EP) – zrakové
- SEP (Somatosensoric EP) – somatosensorické
- MEP (Motoric EP) – motorické
- P300 – kognitivní potenciály (positivní korové potenciály se zpožděním cca 300 ms, nezávisí na druhu stimulace)
Přístroje
[editovat]Přístroj na vyšetření EP obsahuje
- stimulátor – zařízení k aplikaci příslušných stimulů (zrakových, sluchových, elektrických, vibračních aj.)
- elektrody a vstupní zesilovače – s snímání a zesilování odezvy
- výpočetní jednotku – k vyhodnocování odezvy – průměrování signálu a dalšímu zpracování; na tomto místě se často využívá PC
Výrobci & zařízení
[editovat]Uvádíme levnější zařízení, která je možno pořídit do škol apod.
otometrics
[editovat]Vznikla asi spojením firem Madsen, Aurical, ICS
- otometrics.com (v ČR: AudioNIKA)
ICS Chartr EP 200
[editovat]Zařízení o velikosti notebooku, na který se ten notebook položí.
Manuál v angličtině: ICS Chartr EP 200 (PDF)
Umožňuje vyšetření:
- ABR (Auditory Brainstem Response) evokované klikem
- ABR (Auditory Brainstem Response) evokované tónem
- Elektrokochleografie
- AMLR (Auditory Middle Latency Response)
- ALR (Auditory Long Latency Response )
- VEMP (Vestibular Evoked Myogenic Potential – volitelné příslušenství)
- P300 (volitelné příslušenství)
Orientační cena (z roku 2013, vč. 21% DPH):
- základní modul: .............. 425 tis. Kč
- měniče:
- Standardní sluchátka TDH39 ... 18 tis. Kč
- Vložná sluchátka OTOinsert ... 30 tis. Kč
- Kostní vibrátor B71 .......... 10 tis. Kč
- volitelné moduly:
- VEMP ........................ 43 tis. Kč
- ASSR ........................ 207 tis. Kč
- P300 (pozdní latence/CERA) .. 11 tis. Kč
- CELKEM sestava ............... 537 tis. Kč
ICS Chartr EP 200 limited
[editovat]Redukovaná verze ICS Chartr EP 200 limited. Jde pouze o jednokanálovou verzi, kde se automaticky přepne vyšetření pravé a levé strany.
Manuál v angličtině: ICS Chartr EP 200 LIMITED (PDF)
Orientační cena (z roku 2013, vč. 21% DPH):
- základní modul: .............. 171 tis. Kč
Neurosoft
[editovat]Jedná se o ruského výrobce:
Neuro Audio
[editovat](Version 2010)
- Stránka produktu: http://www.neurosoft.ru/eng/product/neuro-audio-2010/
Umožňuje:
- Auditory brainstem response (ABR)/Brainstem evoked response audiometry (BERA) (air and bone conduction) vč. EABR
- Auditory steady-state response (ASSR) – možnost současné stimulace na 4 frekvencích pro obě uši (multi-ASSR)
- Transient evoked otoacoustic emission (TEOAE)
- Distortion product otoacoustic emission (DPOAE)
- Spontaneous otoacoustic emission (SOAE)
- Middle- & long-latency auditory evoked potentials (MLR, LLR/CAEP)
- Vestibular evoked myogenic potentials (VEMP)
- Pure tone audiometry (PTA) (air and bone conduction)
- Electrocochleography (ECochG)
- Cognitive evoked potentials (MMN, P300)
Prodává se v několika variantách:
- Neuro-AUDIO – základní varianta pro evokované potenciály a otoakustické emise
- Neuro-AUDIO/ABR – omezená varianta jen pro evokované potenciály
- Neuro-AUDIO/PTA – omezená varianta jen pro otoakustické emise
Prodejci
[editovat]- Slovensko: Adamed
- Česko: NEURIS – firma se sídlem na Slovensku, která nabízí podobné věci jako Adamed na území Česka
Ceny: Neuro-AUDIO/ABR – cca 270 tis. Kč. bez DPH (2016)
OtoCure Zeisberg
[editovat]ERA Corona
[editovat]Metody:
- BERA
- MERA
- CERA
- Notched-Noise-BERA
- ASSR
- Chirp-BERA
- volitelné: VEMP aj.
Cena: neuvedena
Interacoustics®
[editovat]Eclipse
[editovat]Cena sestává ze základního HW (125 tis) + příslušného měřícího modulu (např. klinický ABR 25 za 333 tis), tj. dohromady cca 458 tis. Kč, + řídící notebook s předinstalovaným SW za 64 tis, celkem cca 522 tis. Kč.
Intelligent Hearing Systems
[editovat]SmartEP
[editovat]SmartEP Jeden přístroj pro vyšetřování různých EP:
- Electrocochleography (ECochG)
- Auditory Brainstem Response (ABR)
- Middle Latency Response (MLR)
- Late Latency Response (LLR)
- Slow Negative 10 (SN10)
Přídavné moduly pro 11 dalších EP.
Hardware:
- 8 záznamových kanálů
Dovozce: nenašel jsem dovozce v ČR